22 июля 2026 г.
Автор: Редакция клиники Нейро-Пси. Проверил: Рахманов Владимир Александрович, врач-психиатр и основатель сети Нейро-пси. Обновлено: 2026-07-22 00:00:00. Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
Мы привыкли рассматривать РАС и СДВГ как отдельные состояния с собственными протоколами диагностики и рекомендациями. Но что происходит, когда у одного человека проявляются признаки обоих состояний? Термин AuDHD отражает именно этот сложный опыт: симптомы не просто складываются, а взаимодействуют, порой противореча друг другу. Например, потребность в предсказуемости и структурированности (характерная для аутичного опыта) сталкивается с импульсивностью и трудностями удержания внимания (типичными для СДВГ). Поговорим с врачом-психиатром Сатеник Оганесян.
В настоящий момент проблема диагностики нейроотличий — одна из основных в психиатрии, и она несколько выделяется из остальных, т.к. требует более широкого взгляда на неё.
Диагноза сочетанного проявления этих состояний условно не существует ни в одной из классификаций, что осложняет правильную постановку диагноза, когда мы закрываем глаза на часть симптомов или пытаемся «сгрести всё под одну гребёнку», что впоследствии может помешать правильно подобрать терапию для пациента, т.к. стандартные методы лечения и советы отдельно для РАС и СДВГ могут не помогать.
Нужно понимать, что это более широкое понятие, чем просто «два диагноза вместе», т.к. симптомы могут «вклиниваться» друг в друга, противоречить друг другу и вызывать многочисленные вопросы как у самого пациента, так и окружающих (а не является ли это нормой? не выдумываю ли я себе диагнозы? почему мой мозг не работает так, как и окружающих?).
У человека может появляться диссонанс и логический вопрос «а почему так?», когда одновременно с гиперактивностью, невнимательностью и постоянным потоком мыслей в голове ему хочется понятной рутины, отсутствия хаотичной смены планов, использования только определённой кружки и т.д.
Конечно, перечисленные симптомы — это далеко не полная картина заболевания, это лишь наиболее известные, «стереотипные» проявления, встречающиеся у большего количества пациентов, те, которые легче всего бывает объяснить.
Благодаря маскингу, которым хорошо обладают многие пациенты с РАС с детства, многие врачи могут не обращать внимания или неправильно интерпретировать те или иные симптомы, вот почему так часто происходящее к 25-35 годам «аутистическое выгорание» случайным образом может открыть глаза на основание айсберга, особенно у женщин, у которых данная симптоматика часто описывается прекрасной фразой «высокий эмоциональный интеллект».
Позднюю диагностику данных заболеваний можно объяснить тем, что симптомы «накладываются» друг на друга, и даже специалист, наблюдающий пациента в течение длительного периода времени, может не сразу заметить те или иные особенности в поведении, или же сам пациент может настолько привыкнуть к этим проявлением, что не сочтёт нужным рассказывать об особенностях своего характера.
Вот почему очень важно не заниматься самодиагностированием и вовремя обращаться за помощью к специалистам (психиатрам/психотерапевтам/клиническим психологам), специализирующимся в диагностике, лечении и ведении пациентов с нейроотличиями.
Свежие записи
В статье мы разберём, как женщине помочь себе в период начала материнства, опираясь на принципы АСТ, которые учат действовать, несмотря на тревогу, и на методы стратегической семейной терапии, позволяющие выстроить чёткое распределение ролей и обязанностей в семье. Вы узнаете, как превратить близких из источника дополнительного стресса в надёжную опору, вместе с психологом Ариной Камышанской.
Подробнее →
Рассмотрим, как АСТ учит разделять болезненные мысли и реальную ценность человека, а стратегическая семейная терапия помогает паре договориться о поддержке и выстроить общие границы с внешним миром, вместе с психологом Ариной Камышанской.
Подробнее →